秋季开学以来，咳嗽和流鼻涕的小朋友多了起来，带孩子看病的家长几乎众口一词：孩子在家可好了，怎么开学才几天就生病了？是流行病毒吗？湖南省人民医院儿童呼吸科副主任医师、儿童过敏反应专业负责人李文开表示，不少孩子因秋季早晚温差大、花粉、螨虫等引发过敏症状，家长把孩子过敏当成了感冒。

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孩子咳嗽、流鼻涕，可能不是感冒而是过敏

孩子咳嗽流涕，家长的第一反应可能是感冒了，事实真的如此吗？

4岁男孩轩轩（化名）9月开学上幼儿园中班，开学前1个多星期他就有些咳嗽，但不太严重。妈妈说，轩轩从小过敏体质，三天两头就生病，这次看他体温都正常，精神状态也不错，便没带他去医院。没想到轩轩去了幼儿园后，症状持续加重，一活动咳嗽更厉害，晚上睡觉还被咳醒。为避免传染其他小朋友，老师建议轩轩先请病假。妈妈带轩轩到医院检查，被诊断为咳嗽变异型哮喘。

新学期开学以来，5岁的天天（化名）咳嗽、流鼻涕、揉鼻子没有停过。起初，妈妈以为孩子感冒了，自行给他服用了咳嗽药水，可是天天的咳嗽症状并没有转好。这下急坏了妈妈，赶紧带孩子去医院。没想到医生检查后发现，孩子并不是感冒，而是花粉过敏引起的过敏性鼻炎。医生告诉天天妈妈，秋天孩子容易发生过敏，要特别重视预防和护理。

李文开表示，秋季气候干燥，早晚温差大，温度忽高忽低，不少孩子出现打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽等症状，大多数人会以为这是天气转凉引起的感冒，而忽略了另一种情况：季节性过敏。此外，秋季正是许多植物结果的季节，空气中的过敏原数量会增加，以野草的花粉、霉菌为主，部分地区螨虫密度也会升高，所以秋天是容易发生过敏的季节。

过敏性疾病在过敏季很难避免，即使不开学，也会有不少孩子出现症状。如果出门少，接触过敏原的机会少，引起过敏症状的可能性就会减少。孩子上学后，户外时间增加，接触过敏原机会多，过敏患者自然会增加。

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如何区分过敏相关咳嗽与感冒咳嗽？

李文开介绍，秋季过敏的症状会体现在鼻腔（鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞），有时伴有流眼泪、眼睛痒，与感冒的症状差不多。

但是，过敏和感冒两者的发病机理完全不同：感冒或呼吸道感染，是病毒、细菌或者支原体引起的呼吸道炎症反应；过敏病症是由过敏原引起的，比如对花粉、螨虫、霉菌或宠物毛屑等过敏。

两者的表现症状也有所不同：感冒咳嗽比较简单，是短期的咳嗽，在咳嗽基础上会有些感冒症状，如流鼻涕、发低烧、浑身酸懒、嗓子疼、咳嗽有痰等；过敏所致咳嗽典型症状则为，早晚咳嗽尤其频繁，干咳为主，比如早上起床无原因咳嗽几下、晚上睡觉前也咳嗽、睡到半夜也会咳嗽，活动或运动后可能咳嗽，只咳嗽不发烧，抗过敏药或（和）雾化咳嗽药治疗效果好。

另外，过敏所致咳嗽与感冒咳嗽的持续时间不同。一般来说，感冒一周左右就会好，长的可能有2周；过敏相关咳嗽迁延时间长，往往超过4周，而且用感冒药、消炎药等无效。

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对付秋季过敏，重在生活预防

既然秋季容易致敏，过敏体质或秋季容易过敏的人怎么防治？

李文开表示，近些年儿童过敏病发病率越来越高，过敏有发展进程，婴儿时期表现为湿疹和食物过敏，到了幼儿阶段后可能会出现过敏性鼻炎或哮喘，过敏原可能由一种发展成多重致敏。由于过敏是系统性疾病，许多孩子多病共患，分别就诊于皮肤科、呼吸科、耳鼻喉科、消化科等科室，增加了就诊的难度，诊疗效果可能也不好，对于有过敏症状的孩子应首选儿童过敏专科就诊。

儿童过敏所致咳嗽或其他症状，祛除病因非常重要。如果孩子有明显鼻敏感症状，或者孩子有敏感性咳嗽、喘憋等症状，要在专科医生指导下对症用药，很多孩子还可以进行脱敏治疗。祛除病因外，日常生活中可以注意以下几方面：

季节交替，注意防凉。入秋后早晚与中午温差明显，要注意防凉，避免着凉、感冒。

远离过敏原。秋天容易过敏，野草的花粉是最常见的过敏原，还有一些人对动物皮毛过敏，这类人群家里最好不要养宠物和养花，不要铺地毯，避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等，也不要让孩子抱着绒毛玩具入睡。此外，避免食用可引起过敏症状的食物，如海产品、冷饮等。

外出回来后及时清洗鼻腔、眼睛。如果孩子当天户外活动多，校园、幼儿园周围草类多，有微风（空气中花粉多），回家后要督促孩子洗脸、漱口、洗鼻子，减少过敏原刺激时间。

加强身体锻炼。适当进行运动，适度锻炼可以促进血液循环和新陈代谢，提高机体耐寒和抗病能力。

衣物、被褥等要保持干净。被褥、衣物是贴身的物品，但它也是滋生细菌的温床。因此，被褥要勤洗勤晒，衣服要经常换洗，养成良好卫生习惯。家居环境中的尘螨是诱发过敏性鼻炎和哮喘的重要过敏原，保持家中干净整洁对于过敏疾病的预防有着重要作用。

保持室内空气洁净新鲜。居室要保持通风，平时注意开窗通风，加快空气流通。在外界过敏原居多时，一不小心就会有过敏物质飘进室内，对于这种情况，建议在家里安装空气过滤器，能够有效去除室内污染物，减少过敏者对过敏物质的接触机会。